تحقیقات جدید نشان می دهد که یک داروی تیروئید که اغلب برای افراد مسن آمریکایی تجویز می شود ممکن است با یک مشکل رایج در دوران سالمندی مرتبط باشد – از دست دادن استخوان.
لووتیروکسین یک هورمون مصنوعی است که اغلب برای درمان کم کاری تیروئید تجویز می شود. افراد مبتلا به این بیماری به تنهایی تیروکسین کافی تولید نمی کنند که می تواند باعث افزایش وزن، خستگی، ریزش مو و در نهایت منجر به عوارض جدی و حتی مرگبار شود.
حدود 23 میلیون آمریکایی روزانه لووتیروکسین مصرف می کنند. به گفته محققان، برخی آن را به قدری طولانی مصرف می کنند که دیگر مشخص نیست که چرا برای شروع تجویز شده است یا حتی اگر هنوز به آن نیاز است.
دکتر النا قطبی، سرپرست این مطالعه، پژوهشگر فوق دکترا در دانشکده پزشکی دانشگاه جان هاپکینز در بالتیمور، گفت: داده ها نشان می دهد که بخش قابل توجهی از نسخه های هورمون تیروئید ممکن است به افراد مسن بدون کم کاری تیروئید داده شود.
محدوده طبیعی هورمون محرک تیروئید (TSH) در خون بین 0.4 تا 5.0 میکروواحد در میلی لیتر است. TSH اضافی با افزایش خطر شکستگی استخوان مرتبط است.
برای این مطالعه، تیم قطبی می‌خواستند بدانند که آیا استفاده از لووتیروکسین و داشتن سطوح هورمونی در سطح بالای این محدوده ممکن است باعث از دست دادن استخوان بیشتر در طول زمان در افراد مسن با عملکرد طبیعی تیروئید شود یا خیر.
آنها از داده‌های 445 شرکت‌کننده در یک مطالعه مبتنی بر بالتیمور بر روی افراد مسن‌تر با سطح تیروئید طبیعی استفاده کردند. شرکت‌کنندگان شامل 49 زن و 32 مرد بودند که لووتیروکسین مصرف می‌کردند و 364 نفر که مصرف نمی‌کردند. آنها به طور متوسط 6.3 سال دنبال شدند، به این معنی که نیمی از آنها بیشتر و نیمی برای مدت کمتری دنبال شدند.
پس از در نظر گرفتن عواملی مانند قد، وزن، نژاد، سابقه مصرف الکل و تنباکو و سایر داروها، محققان دریافتند افرادی که لووتیروکسین مصرف می‌کنند، توده کل استخوان و تراکم استخوان را از دست می‌دهند.
این یافته ها روز یکشنبه در نشست انجمن رادیولوژی آمریکا در شیکاگو ارائه شد.
دکتر شادپور دمهری، نویسنده ارشد این مطالعه، استاد رادیولوژی در جانز هاپکینز، گفت: «مطالعه ما نشان می‌دهد که حتی در صورت پیروی از دستورالعمل‌های فعلی، استفاده از لووتیروکسین با از دست دادن استخوان بیشتر در افراد مسن‌تر به نظر می‌رسد.»
دکتر جنیفر مامن، یکی از نویسندگان ارشد این مطالعه، استادیار غدد درون ریز در جانز هاپکینز، از بزرگسالانی که لووتیروکسین مصرف می کنند خواست تا در مورد درمان خود با پزشک خود صحبت کنند و آزمایشات عملکرد تیروئید را به طور منظم انجام دهند.
وی در بیانیه خبری جلسه گفت: “یک ارزیابی ریسک و فایده باید انجام شود و قدرت نشانه های درمان در برابر اثرات نامطلوب احتمالی لووتیروکسین در این جمعیت سنجیده شود.”
تحقیقات ارائه شده در جلسات معمولاً مقدماتی در نظر گرفته می شود تا زمانی که در یک مجله معتبر منتشر شود.
منبع:usnews
