یک مطالعه جدید نشان می دهد که افراد سه برابر بیشتر در معرض غربالگری خانگی سرطان روده بزرگ هستند، اگر یک آزمایش رایگان برای آنها ارائه شود.
محققان در 25 نوامبر در JAMA Network Open گزارش دادند که حدود 30 درصد از بیمارانی که کیت آزمایش مدفوع رایگان را پست کردند، غربالگری خود را در عرض شش ماه کامل کردند، در مقایسه با حدود 10 درصد از بیمارانی که کیت برایشان ارسال نشده بود.
این کیت، یک تست ایمونوشیمیایی مدفوع (FIT) است که از آنتی بادی ها برای تشخیص خون در مدفوع استفاده می کند. این خون یک علامت هشدار دهنده اولیه سرطان روده بزرگ است و به کسانی که آزمایش آنها مثبت است توصیه می شود که تحت کولونوسکوپی قرار گیرند.
آلیسون برنر، محقق، دانشیار دانشکده پزشکی دانشگاه کارولینای شمالی، در یک بیانیه خبری گفت: “FIT پستی مکمل عالی برای خدمات غربالگری مراقبت معمول است.” این بیماری به بسیاری از بیماران مبتلا می‌شود که به هر دلیلی تحت مراقبت‌های معمول غربالگری نمی‌شوند و میزان غربالگری را به میزان قابل توجهی افزایش می‌دهد.»
با تشخیص زودهنگام و برداشتن پولیپ های پیش سرطانی داخل دستگاه گوارش می توان از سرطان روده بزرگ پیشگیری کرد.
دستورالعمل ها توصیه می کنند که بزرگسالان 45 تا 75 سال تحت غربالگری منظم قرار گیرند. به لطف غربالگری، میزان سرطان روده بزرگ در میان سالمندان 65 سال و بالاتر کاهش یافته است، اما در میان افراد زیر 50 سال در طول سه دهه گذشته افزایش یافته است.
کولونوسکوپی به عنوان استاندارد طلایی غربالگری سرطان روده بزرگ در نظر گرفته می شود، زیرا پزشکان می توانند کل روده بزرگ را معاینه کرده و پولیپ ها را در طول این عمل از بین ببرند. غربالگری هر 10 سال یک بار انجام می شود.
اما کولونوسکوپی شامل استفاده از ملین های قوی برای آماده شدن برای این عمل است که تحت آرامبخشی انجام می شود. چشم انداز باعث می شود برخی از غربالگری صرف نظر کنند.
با توجه به این نگرانی ها، پزشکان آزمایش های مدفوع را برای غربالگری سرطان روده بزرگ نیز پیشنهاد می کنند. این آزمایش‌ها که یک بار در سال انجام می‌شوند، می‌توانند به کنترل خطر ابتلا به سرطان در افراد کمک کنند.
برای این مطالعه، محققان بیش از 4000 نفر 50 تا 75 ساله را که مراقبت های پزشکی در مراکز بهداشتی کم درآمد در کارولینای شمالی دریافت می کردند، انتخاب کردند.
به نیمی از آنها کیت های FIT رایگان ارسال شد و همچنین در صورت مثبت بودن تست، از کولونوسکوپی بعدی پشتیبانی دریافت کردند. نیمی دیگر مراقبت های معمولی را دریافت کردند که شامل توصیه به انجام غربالگری سرطان روده بزرگ بود.
به گفته محققان، پس از یک سال، حدود 35 درصد از کسانی که کیت رایگان را پست کرده بودند، در تست FIT شرکت کرده بودند، در حالی که حدود 17 درصد از کسانی که مراقبت های معمول را دریافت می کردند.
گروه کیت رایگان همچنین در بین افرادی که تست مثبت داشتند – 69٪، در مقایسه با 44٪ در گروه کنترل، میزان پیگیری بالاتری داشتند.
دکتر دانیل رولند، یکی از مدیران UNC Lineberger Carolina Cancer، «دستیابی به یک جمعیت عمدتا غربال‌نشده و عمدتاً کم‌درآمد با استفاده از کیت‌های غربالگری پستی متمرکز و ناوبری بیماران برای افرادی که آزمایش‌های غیرطبیعی دارند، می‌تواند به طور قابل‌توجهی غربالگری سرطان کولورکتال توصیه شده را افزایش دهد». ابتکار غربالگری، در یک بیانیه خبری گفت.
بر اساس این یافته ها، محققان به دنبال راه هایی برای گسترش این برنامه هستند.
Reuland گفت: “تست FIT ارزان است، بنابراین ما پیش بینی می کنیم که این نوع اطلاع رسانی راهی بسیار مقرون به صرفه برای بهبود غربالگری جمعیت باشد.” “همراه با این، ما در تلاشیم تا راه هایی را برای گسترش و حفظ این نوع مداخله برای تأثیرگذاری بیشتر پیدا کنیم.”
منبع:usnews
